Доверенность 
Город Киев, двадцать седьмого июля две тысячи двадцать четвертого года

Я, [Ф.И.О. гражданина А.] (родился "__" _______________ ___ года; паспорт _________, выданный ____________________________________________________ "__" _____________ ___ года; регистрационный номер учетной карты налогоплательщика - _________), проживаю по адресу: город Киев [адрес],
осведомлен с общими требованиями, соблюдение которых необходимо для действительности сделки, осознавая значение своих действий и согласно свободному волеизъявлению, которое полностью соответствует моей внутренней воле, владея украинским языком, что дает мне возможность без каких-либо языковых ограничений общаться с поверенным и нотариусом,
в соответствии с требованиями и во исполнение ст.ст. 244 и 1007 Гражданского кодекса Украины на основании заключенного с поверенным устного договора поручения,
в помещении по адресу: город Киев, ул. Михайловская, 6а, кв. 3, что является рабочим местом нотариуса Киевского городского нотариального округа КВИТКИ Аллы Михайловны, которую как нотариуса для совершения этой сделки было выбрано мной самостоятельно и к которой с целью удостоверения приведенной ниже доверенности я обратился добровольно, этим документом
----------у п о в н о в а ж у ю----------
[Ф.И.О. гражданки Б.], которая проживает по адресу: город Киев [адрес],
----------------- быть моим представителем -----------------
в соответствующем органе (бюро) бюро технической инвентаризации и регистрации права собственности на объекты недвижимого имущества Киевской области по вопросам регистрации права собственности на приобретенную мной недвижимость, а именно:
1) жилой дом с надворными постройками и сооружениями, который был приобретен мной по договору купли-продажи дома, удостоверенным частным нотариусом Бориспольского районного нотариального округа ______ "__" _____________ ___ года по реестру № __, и который находится по адресу: КИЕВСКАЯ область, БОРИСПОЛЬСКИЙ район, село ПЛЮТЫ [адрес], и
2) жилой дом с надворными постройками и сооружениями, который был приобретен мной по договору купли-продажи дома, удостоверенным частным нотариусом Бориспольского районного нотариального округа ___ "__" _____________ ____ года по реестру № ___, и который находится по адресу: КИЕВСКАЯ область, БОРИСПОЛЬСКИЙ район, село ПЛЮТЫ [адрес].

В силу полномочий, основанных на этой доверенности, [Ф.И.О. гражданки Б.] имеет право:
 расписываться от моего имени (в том числе подписывать заявления, ходатайства и т.д.);
 подавать любые заявления (как письменные, так и устные), касающиеся выполнения порученного, и обосновывать просьбы и пожелания, изложенные в них;
 подать по назначению в соответствующее бюро технической инвентаризации и регистрации права собственности на объекты недвижимого имущества (БТИ) указанные выше правоустанавливающие документ на жилые дома, и / или другие документы, если таковые будут необходимы, по указанной выше недвижимости;
 получить зарегистрированные правоустанавливающие документы или любые другие равнозначные (приравненные) документы, в том числе выписки о регистрации права собственности и т.д;
 осуществить оплату предоставленных услуг и выполненных для меня действий;
 выполнять все другие действия в пределах и в объеме, предусмотренных действующим законодательством Украины для такого рода полномочий, которые надлежало совершать мне при личном решении вопросов, указанных в этой доверенности.

Доверенность выдана без права передачи предоставленных полномочий третьим лицам и без права распоряжения указанной в ней недвижимостью, и сохраняет силу до тридцать первого декабря две тысячи двадцать пятого года, если ее действие не будет прекращено ранее путем отмены, о чем я сообщу представителя письменно.

Содержание ст.ст. 240, 244, 245, 247-250 Гражданского кодекса Украины относительно понятия доверенности, ее формы, сроков, прекращения представительства по доверенности, отмены доверенности и отказа представителя от совершения действий, которые были определены доверенностью, мне нотариусом разъяснено.

ПОДПИСЬ: