Доверенность 
Город Киев, тридцать первого января две тысячи двадцать второго года

Я, [Ф.И.О. гражданина А.] (родился в городе Житомире "__" ___________ __ года; паспорт _________, выданный _________________________ "__" _________ __ 1999 года; регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика ___________), проживаю по адресу: Винницкая область, Жмеринский район, пгт. Жмеринка [адрес], и на основании доверенности с правом передоверия, удостоверенной частным нотариусом Киевского городского нотариального округа ___ "___" ______________ __ года по реестру № ___ (бланк ___ № __) действие от имени [Ф.И.О. гражданина Б.] (индивидуальный идентификационный номер по ГРФЛ Украины - ________), который проживает по адресу: Днепропетровская область, город Петровка [адрес],
осведомлен с общими требованиями, соблюдение которых необходимо для действительности сделки, полностью осознавая значение своих действий и согласно свободному волеизъявлению, которое полностью соответствует моей внутренней воле и границам возложенных на меня полномочий по доверенности, на основании и во исполнение условий заключенного с представителем договора поручения,
в помещении, которое является рабочим местом нотариуса Киевского городского нотариального округа КВИТКИ Аллы Михайловны (г. Киев, ул. Михайловская, 6а, кв. 3), которую как нотариуса мной был избран самостоятельно и к которой я обратился добровольно, этой доверенности

------------- уповноважую------------
[Ф.И.О. гражданина В.], проживающего по адресу: Киевская область, Киево-Святошинский район [адрес],
--------------- представлять интересы владельца --------------------
в любых учреждениях, организациях и предприятиях независимо от их организационной формы и подчиненности, по вопросам, которые будут касаться распоряжения (продажи, обмена) (без права дарения) от имени владельца и в его интересах принадлежащим владельцу на основании СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ___________, выданного Петриковским МРЭО ГАИ в Днепропетровской области "__" _____________ ___ года
-----------------а в т о м о б и л е м ---------------
марка которого - TOYOTA,
модель - LAND CRUISER PRADO 150,
выпуск - 2022 года,
цвет - серый,
тип ТС - общий легковой универсал,
номер шасси (кузова, рамы) № YTIHH20V330257853
, регистрационный номер _______, зарегистрированным за владельцем в Петриковским МРЭО ГАИ в Днепропетровской области "__" ____________ ___ года.
С целью выполнения полномочий, предоставленных этой сделкой, от имени владельца и с целью реализации его права собственности в отношении указанного автомобиля, [Ф.И.О. гражданина В.] имеет право:
 подавать заявления, любые документы, касающиеся изложенных выше полномочий;
 получать все без исключения необходимые и принадлежащие владельцу (оформленные для владельца) документы;
 расписываться за владельца автомобиля, в том числе на известных ему условиях подписывать сделки по указанному выше отчуждения упомянутого автомобиля в интересах владельца или расторжения таких сделок, договоры о возмещении причиненного вреда в случае дорожно-транспортного происшествия с соблюдением соответствующих требований действующего семейного и гражданского законодательства;
 представлять интересы владельца в страховых компаниях по всем вопросам, касающимся страхования транспортного средства и получения страховых сумм, а именно - при страховании полной ответственности - АВТО-КАСКО, частичной - Авто-КАСКО;
 с целью выполнения предоставленных полномочий транспортировать автомобиль (находиться за рулем) (в том числе за пределами Украины с соблюдением требований ПРАВИЛ государственной регистрации и учета автомобилей, автобусов, а также самоходных машин, сконструированных на шасси автомобилей, мотоциклов всех типов, марок и моделей, прицепов, полуприцепов и мотоколясок, утв. постановлением Кабинета Министров Украины от 7 сентября 1998 г. № 1388);
 снять автомобиль с учета (и сдать государственные номерные знаки) или поставить его на учет в органах Госавтоинспекции в установленные законом сроки;
 представлять интересы владельца во всех без исключения учреждениях, предприятиях и организациях независимо от их формы собственности и подчинения по вопросам, связанным с эксплуатацией упомянутого автомобиля и с реализацией прав владельца автомобиля (в частности - в соответствующих компетентных органах в случае внесения изменений в свидетельство о регистрации транспортного средства, изменения цвета или замены агрегатов автомобиля; в органах нотариата; в таможенных органах, на станциях техобслуживания и ремонта и т.д.);
 при потере свидетельства о регистрации - ставить вопрос о выдаче соответствующего правоустанавливающего документа или его дубликата, с правом получения такого документа;
 в случае необходимости - получить временный регистрационный талон;
 получить при необходимости транзитные номера;
 проводить технический осмотр автомобиля;
 получать разрешения и/или лицензии на осуществление транспортных перевозок;
 заказывать проведение экспертной оценки автомобиля и получать надлежащие по ее результатам документы;
 платить от имени владельца необходимые сборы и налоги (в том числе платить государственную пошлину, налог с владельцев транспортных средств), а в случае необходимости - получать их возврат;
 получать в результате заключенных договоров деньги;
 выполнять все другие действия в пределах и в объеме, предусмотренных действующим законодательством Украины для такого рода полномочий, и которые надлежало бы выполнять владельцу, если бы он лично занимался указанными выше вопросами.
Полномочия, предоставленные по доверенности, не могут передаваться третьим лицам.
Доверенность сохраняет силу до двадцать седьмого января две тысячи двадцать пятого года, если ее действие не будет прекращено ранее этой даты мной или основным доверителем (владельцем автомобиля).

Содержание ст.ст. 240-245, 247-250 Гражданского кодекса Украины относительно понятия доверенности, ее формы, сроков, передоверия, прекращения представительства по доверенности, отмены доверенности и отказа представителя от совершения действий, которые были определены доверенностью, а также требования Закона Украины "О налоге с доходов физических лиц" мне нотариусом разъяснено.

ПОДПИСЬ: